Sociodemographic and Perinatal Predictors of Early Pregnancy Per- and Polyfluoroalkyl Substance (PFAS) Concentrations

Abstract

Per- and polyfluoroalkyl substances (PFASs), used in food packaging and stain-resistant coatings, are suspected developmental toxicants that are ubiquitous and persistent in the environment. We measured plasma PFAS concentrations during early pregnancy (median = 9.7 weeks gestation) among 1645 women in the Boston-area Project Viva cohort, recruited during 1999-2002. We used multivariable linear regression to estimate associations of sociodemographic and perinatal predictors, including measures of pregnancy physiology (albumin, glomerular filtration rate (GFR)), with log-transformed plasma PFAS concentrations. Geometric mean concentrations for the four main PFASs, perfluorooctanesulfonate (PFOS), perfluorooctanoate (PFOA), perfluorohexanesulfonate (PFHxS) and perfluorononanoate (PFNA) were 25.4, 5.7, 2.5, and 0.6 ng/mL, respectively, comparable with general U.S. population concentrations during those years. Higher early pregnancy PFAS concentrations were associated with younger age (except PFNA), less educational attainment, nulliparity, no history of breastfeeding and higher prepregnancy body mass index in adjusted models. In addition, lower GFR was associated with 3-4% higher PFAS concentrations and higher albumin was associated with 4-6% higher PFAS concentrations. Our results show associations consistent (parity and breastfeeding) and less consistent (age and education) with previous studies. We also report associations with GFR and albumin, which were strongly related to PFAS concentrations and thus could confound estimates of PFAS-outcome associations in epidemiologic studies.

Se sospecha que las sustancias perfluoroalquilo y polifluoroalquilo (PFAS), utilizadas en el envasado de alimentos y los revestimientos resistentes a las manchas, son tóxicos del desarrollo que son ubicuos y persistentes en el medio ambiente. Medimos las concentraciones plasmáticas de PFAS durante el embarazo temprano (mediana = 9,7 semanas de gestación) entre 1645 mujeres de la cohorte del Proyecto Viva del área de Boston, reclutadas durante 1999-2002. Usamos regresión lineal multivariable para estimar asociaciones de predictores sociodemográficos y perinatales, incluyendo medidas de fisiología del embarazo (albúmina, tasa de filtración glomerular (TFG)), con concentraciones plasmáticas de PFAS transformadas logarítmicamente. Las concentraciones medias geométricas de los cuatro PFAS principales, perfluorooctanosulfonato (PFOS), perfluorooctanoato (PFOA), perfluorohexanosulfonato (PFHxS) y perfluorononanoato (PFNA) fueron 25,4, 5,7, 2,5 y 0,6 ng / ml, respectivamente, comparables con las concentraciones generales de la población de EE. UU. Durante esos años. Las concentraciones más altas de PFAS en el embarazo temprano se asociaron con una edad más joven (excepto PFNA), menor nivel educativo, nuliparidad, sin antecedentes de lactancia materna y un índice de masa corporal más alto antes del embarazo en modelos ajustados. Además, una TFG más baja se asoció con concentraciones de PFAS un 3-4% más altas y una albúmina más alta se asoció con concentraciones de PFAS 4-6% más altas. Nuestros resultados muestran asociaciones consistentes (paridad y lactancia materna) y menos consistentes (edad y educación) con estudios previos. También informamos asociaciones con la TFG y la albúmina, que estaban fuertemente relacionadas con las concentraciones de PFAS y, por lo tanto, podrían confundir las estimaciones de las asociaciones de resultados de PFAS en los estudios epidemiológicos.

Substâncias per- e polifluoroalquílicas (PFASs), usadas em embalagens de alimentos e revestimentos resistentes a manchas, são tóxicas de desenvolvimento suspeitas, onipresentes e persistentes no meio ambiente. Medimos as concentrações plasmáticas de PFAS durante o início da gravidez (mediana = 9,7 semanas de gestação) entre 1.645 mulheres na coorte do Projeto Viva da área de Boston, recrutadas durante 1999-2002. Usamos regressão linear multivariável para estimar associações de preditores sociodemográficos e perinatais, incluindo medidas de fisiologia da gravidez (albumina, taxa de filtração glomerular (TFG)), com concentrações plasmáticas de PFAS transformadas em log. As concentrações médias geométricas para os quatro PFASs principais, perfluorooctanossulfonato (PFOS), perfluorooctanoato (PFOA), perfluorohexanosulfonato (PFHxS) e perfluorononanoato (PFNA) foram 25,4, 5,7, 2,5, e 0,6 ng / mL, respectivamente, comparáveis ​​às concentrações da população geral dos EUA durante aqueles anos. Concentrações mais elevadas de PFAS no início da gravidez foram associadas com idade mais jovem (exceto PFNA), menor escolaridade, nuliparidade, sem história de amamentação e índice de massa corporal na pré-gravidez mais alto em modelos ajustados. Além disso, a TFG mais baixa foi associada a concentrações de PFAS 3-4% mais altas e a albumina mais alta foi associada a concentrações de PFAS 4-6% mais altas. Nossos resultados mostram associações consistentes (paridade e amamentação) e menos consistentes (idade e escolaridade) com estudos anteriores. Também relatamos associações com TFG e albumina, que estavam fortemente relacionadas às concentrações de PFAS e, portanto, poderiam confundir as estimativas de associações de resultados de PFAS em estudos epidemiológicos.